2 手术过程
2.1 手术部位确定
手术部位选在腹甲的腹部。切口呈四方形，横向约6 cm，纵向约4 cm，左、右及后边三面全部切开，前部横向将龟甲切开，而肌肉、腹膜保持连接，使术部腹甲像一扇门样可以打开。
2.2 麻醉
用氯胺酮50 mg颈后静脉注射。注射10 min后动物进入麻醉状态，以后每30 min追加1次，追加量为首次量的1／2,麻醉效果良好。
2.3 手术
用紫药水在手术部位画出标记，使手术部位更为准确。对术部进行消毒，敷设创巾。术者用电钻（最好是用轮状锯）沿标记线连续钻孔，切开龟壳，切面向内呈45°倾斜，以免龟壳闭合时陷下。四面龟壳全部切开后，切断三面的肌肉和腹膜，将龟壳像门一样打开(图3)，输卵管和其中的卵即暴露在视野下。小心取出输卵管并在输卵管血管分布较少且易于取出所有卵的部位做一长3cm的切口，依次将14枚卵取出后，缝合输卵管放回腹腔。
图3 腹甲龟壳呈四面切开，术后拍片
2.4 闭合龟壳
用生理盐水冲洗腹腔并放入抗生素后将龟壳盖好，在切口两边均匀涂上环氧树脂（注意不能涂在切口上），盖上比术部稍大的玻璃纤维，然后在玻璃纤维和相近的龟壳上全部涂上环氧树脂，手术结束。待覆盖物干燥变硬后放入龟池护理。
3 术后护理
3.1 抗菌治疗
为防止术后感染，肌肉注射头孢噻肟钠100 mg，每天1次，连续15 d。
3.2 补液
由于该龟较长时间未主动吃食，手术后有轻微脱水现象。用糖盐水100 mL、维生素C 100 mg、ATP 5 mg、辅酶A 25 U皮下注射，每天1次。连续5 d后脱水改善，停止补液。
3.3 护理
单独饲养，在未主动采食前每隔2 d用打碎的蔬菜汁填食一次。
4 治疗结果
该龟术后未发生感染，术后恢复良好，到8月8日开始主动采食，到9月31日体重增加到3 kg，表明手术获得成功。
5 讨论
难产是爬行动物常见疾病之一，各种爬行动物都有发生。有资料显示，在1 600例圈养爬行动物难产中，蛇为42%，龟为39%，蜥蜴为18%，其他爬行动物为1%左右。我园饲养的各种爬行动物也常有难产发生，发生难产的动物有鳄蜥、大东方龟、凹甲陆龟和缅甸陆龟等。
爬行动物难产可由多种因素引起，但具体发病原因不很明确。一般把爬行动物难产分为阻塞性难产和非阻塞性难产。阻塞性难产主要由于卵太大或形状异常，骨盆太小以及泄殖腔炎症等原因引起。非阻塞性难产由于运动减少，饲养管理不当，温度湿度不适合，没有产卵场地，营养不均衡和母体健康状况不佳等因素造成。该凹甲陆龟应该是非阻塞性难产。
爬行动物难产较难诊断，死亡率很高，当怀疑有难产时应尽早诊断和治疗，以免造成动物死亡。难产可以通过触摸、B超检查、拍X光片等方法进行诊断。当卵滞留时一般先人工助产，也可注射钙剂或催产素治疗，采用手术治疗是最后的选择。
通过此次手术，我们获得了助产的经验，这种手术方法也可以应用到各种龟的胸腔、腹腔手术中。
基金项目：成都市大熊猫繁育研究基金会资助
作者简介：牛李丽（1962-），女，四川成都人，高级兽医师，主要从事野生动物疾病防治工作。
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